银屑病关节炎关节侵害的概率与银屑病发病年纪相关

银屑病膝关节炎（PsA）是一种慢性外阴疟疾，大部分病人在疟疾的早期就才会浮现外科上膝关节风化表现，有分析断定即使在膝关节炎浮现时服用改善病情抗风湿药，2 年后仍有 46% 的病人才会浮现膝关节风化。虽然膝关节风化在 PsA 病人中很普遍，但是也有一部分病人在疟疾频发的很多年那时候并没有浮现风化物理现象。

来自加拿大的 Touma 等针对 PsA 病人膝关节伤害浮现的相关疑虑顺利进行了一项分析，结果刊登在 2016 年 4 月的 The Journal of Rheumatology 上。

Touma 等顺利进行了一项回顾性分析，纳入该分析的病人均来自多伦多 PsA 组，有数十年的随访数据及外科资料，依据订正的 Steinbrocker 分析方法对核辐射伤害顺利进行评核，用逻辑重返仿真依据时间延迟（初次就诊时）特点来推断出膝关节伤害的频发，为了检查 time-varying covariates 仿真的影响，用 COX 重返仿真来评核从时间延迟水平到膝关节伤害的星期。

结果显示，290 例病人中有 12.4% 为尚未浮现风化物理现象的病人（EFP），87.6% 为浮现风化物理现象的病人（EPP），EPP 浮现膝关节伤害的平均星期为 6.8 年。

与 EPP 相比，EFP 诊断为银屑病时的岁数更小。在两种仿真中，活动性炎症膝关节和临床膝关节伤害都可以预测风化物理现象的频发，而时间延迟时银屑病的患病星期更长可以减少风化物理现象浮现的概率。从时间延迟和随访时的调查来看 EPP 的失业率较 EFP 高。

Touma 等的分析断定在随访数十年的病人中，12.4% 不才会浮现膝关节风化物理现象。临床和外科的资料可以协助判断病人的预后，评核是否才会浮现膝关节伤害物理现象。

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编者： 杨洁